Antidepressiv information: Hur man hanterar depression | SE.Lamareschale.org

Antidepressiv information: Hur man hanterar depression

Antidepressiv information: Hur man hanterar depression

Om du tar ett antidepressivt medel, är chansen att du har gått ut dina meds några gånger.

Men ny forskning visar att det är inget sätt att slå blues.

Här är en smartare Rx för att känna sig som dig själv igen

Nästa gång du slår din waythrough spin klass, ta en titt på de 30 andra kvinnor svettas omkring dig.

Fem av dem tar antidepressiva läkemedel.

Eller närmare bestämt fem har tagit dem vid något tillfälle under det senaste året.

Statistiken visar att en jättestor 60 procent av människor som börjar dyker en av dessa piller på Memorial Day willhave gett upp av Labor Day.

Några sluta på grund av biverkningar som ett bultande huvud, stramare jeans eller en sucker-stansad libido.

(Det är en grym ironi att dessa minus börjar ofta i bara några dagar, medan må-bra förmåner kan ta flera veckor att sparka in.) Andra stannar när deras depression låter upp, räkna de har det slog.

load...

Saken är den, massor av dessa kvinnor kommer att avveckla ta tag i pillerasken igen - kanske mer än en gång.

Även om det inte finns några hårda statistik tyder obekräftade uppgifter om att kvinnor i allt högre grad att behandla antidepressiva som Alvedon: Vi går på dem när vi mår dåligt, sluta när vi mår bättre (eller när biverkningarna bum oss), och gå på dem igen om blues komma tillbaka.

Men ny forskning visar att en on-again, off-again relation med antidepressiva läkemedel kan ha betydligt fler konsekvenser än någon realiseras.

Blås gåta Nu när antidepressiva medel som vanligen ut som Pez, är det lätt att glömma att de flesta är mindre än 20 år gamla.

Prozac, den första SSRI (selektiva serotoninåterupptagshämmare, dessa hålla glada kemiska serotonin i hjärnan längre), lanserades 1987, samma år Patrick Swayze svängas hans höfter i Dirty Dancing.

load...

Nu antidepressiva är en $ 12,6 miljarder affärer, och 90 procent av recepten är för SSRI, inklusive Lexapro, Paxil och Zoloft, eller för deras nära kusiner, SNRI (serotonin och noradrenalinåterupptagshämmare) såsom Cymbalta och Effexor.

Om du är på en SSRI, har du förmodligen hoppade en slumpmässig lördag eller försökt livs sans Lexapro i en vecka, bara för att se om du kan frodas utan läkemedlet.

"Alla gör det antingen en lite eller mycket", säger psykiatern Eve Wood, MD, författaren av 10 steg ta ansvar för din känsloliv "eftersom alla vill helst inte vara på medicinering, och förståeligt, tycker ingen idén om vara på droger för resten av sitt liv."

En av de urbana myter som kvarstår hos patienter (för att inte nämna några läkare) är att det är bra att ta en liten drog semester, särskilt om medicin gör dig så intresserad av sex som en kastrerad collie.

Såhär fungerar åtminstone i teorin: du tar sista dosen i veckan på torsdag morgon och inte starta igen förrän söndag kl.

Däremellan kan du njuta av timmar av älskog som skulle sätta kåtaste starlet på skam.

De flesta läkare, dock inte överens om att detta är en Rx för ecstasy.

"The libido är mycket komplicerat", säger David Baron, DO, ordförande för avdelningen för psykiatri vid Temple University School of Medicine.

Han tvivlar det kan studsa tillbaka efter bara 24- eller 48-timmars drog bojkott.

Vad kan studsa tillbaka, dock är din depression.

Sanningen är att ta en paus kan fungera för vissa kvinnor.

Eller det kanske inte.

Experter vet fortfarande inte exakt hur antidepressiva arbete, bland annat därför att vi förstår inte riktigt depression.

Vad är klart så här långt är detta: Major depression är svårfångad och ständigt föränderliga, en perfekt storm av familjehistoria, miljö, livshändelser, och alla egenheter av sladdarna.

load...

Det behöver inte ens meningsfullt att tala om depression som en enda sjukdom, säger Gerald Sanacora, MD, Ph.D., chef för Yale University School of Medicine Depression Research Program.

"Det är mer av ett syndrom, med flera orsaker och stigar fysiologi."

Så om du har ett svårt fall, hoppa några dagar efter meds kan föra svart moln tillbaka.

Det är särskilt sant om du är på en drog som spolar ut ur systemet snabbt, såsom Paxil eller Zoloft.

Prozac, å andra sidan, dröjer i blodet för ett par veckor - som gör en Prozac semester meningslöst.

Jag kan inte sluta du Ingen kan förutsäga hur livet kommer att se ut och kännas som när du slutar piller.

Ta Caleigh Wright (inte hennes riktiga namn), 27, en universitetsadministratör i södra som började ta Prozac på college när hon befann sig sovande 16 timmar om dygnet för att undkomma ångest.

För några år sedan bestämde hon sig för att uppleva livet unmedicated.

"Jag ville kunna säga: 'Hej, jag är en stark kvinna, jag behöver inte droger,'", minns hon.

När hon slutade Prozac, men hennes symptom tillbaka i ett par veckor.

"Jag kände desperat deppig", säger hon, "och jag skulle få dessa intensiva ångest spikar över de minsta saker," som en fest där hon inte visste alla, även ett samtal med vänner om sin karriär.

Hon återvände till drogen inom några veckor, sedan upprepas detta scenario några gånger, hoppas varje gång hennes depression skulle vara borta.

"Jag har slutligen bara kommit att acceptera att jag har dessa wonky hjärn molekyler som behöver hjälp marine i serotonin", säger hon.

Wright hade tur: För henne, Prozac fortfarande packade sin samma punch.

För när du kastar dina piller, säger Madhukar Trivedi, MD, en ledande depression forskare vid Humörstörningar Research Program och Clinic vid University of Texas Southwestern Medical Center "riskerar du att om din depression kommer tillbaka, samma behandling vann 't arbete."

Ingen vet riktigt varför piller som en gång fungerade kanske inte den andra (eller tredje) gången.

Men det är inte så att du har utvecklat en tolerans mot läkemedlet, säger Dr Wood.

Istället kan din hjärna kemi har förändrats.

"Depression har en eget liv", förklarar hon.

"Det kan skifta nog att en intervention som en gång fungerade inte längre gör det. Och det är när du behöver justera dosen eller överväga ett annat läkemedel."

Dr. Baron hypothesizes att när ett piller poops ut, beror det på att ditt system är nu mer sårbara för depression, särskilt om du inte är på en tillräckligt hög dos att börja med eller inte ta det tillräckligt länge.

Det är som en stukad fotled, säger han: "Om du går tillbaka i spel efter isbildning skadan bara en halvtimme, har ankeln inte haft en chans att läka Det tar också mindre stress för dig att vrickning fotled igen.. "

Så när behandlingen inte är tillräcklig och konsekvent, kan du få deprimerad igen lättare, och det kan ta längre tid att återhämta sig.

I själva verket kan cykla på och stänga faktiskt göra din depression resistent mot behandling.

Stoppskyltar Okej, men det inte heller någon mening att ta en drog som du inte längre behöver.

Och den goda nyheten är att många människor sluta behöver antidepressiva medel.

Om du har haft en episod av klinisk depression, det finns en 50-50 chans att du aldrig har en annan.

Om din depression kommer tillbaka, men det finns en 70 procents chans att det kommer att komma tillbaka en tredje gång också.

När du har haft tre episoder, oddsen att du har en annan stiger till 90 procent.

Så de senaste medicinska riktlinjer går ut så här: Första gången du diagnosen klinisk depression, stanna på antidepressiva medel för 6 till 9 månader.

(Den genomsnittliga depressiv episod varar cirka nio månader.) När du börjar undra om det är dags att vara drogfri, fråga dig själv: Har mitt humör - och liv - varit stabila under några månader?

Har jag gjort konkreta positiva förändringar, såsom att hitta en sundare jobb eller börja träna för en 10-K?

När du kan svara ja på båda, tala med din MD på att sluta.

När du har grönt ljus, kommer du avta dina meds för ett par veckor till flera månader.

Till skillnad från den kalla och Turkiet strategi gradvis avvänjning från droger hjälper dig att undvika utsättningssymtom såsom yrsel, illamående, ångest och huvudvärk, och det minskar risken för rebound effekter.

Därefter skapa en checklista över mycket specifika depressiva symptom som du har lidit i det förflutna - säg, kraschar i 10 eller 12 timmar varje natt;

Förlora intresset för tennis, kön och smält chokladkaka;

Börjar heta diskussioner om vem som orsakat pappersstoppet på kontoret kopiator;

Snyftande under reklamavbrott av Män i träd.

Var beredd att diskutera en återgång till antidepressiva om dessa symtom kvar i mer än ett par dagar.

Slutligen, värva en nära vän som din emotionella vakthund.

"Du kanske tror att du bara har en dålig några dagar eller att arbetet inte går bra", säger Nada Stotland, MD, en Chicago-baserade psykiater ", men denna person som känner dig väl kommer att kunna säga" det kommer tillbaka." När doc finner ett läkemedel (eller droger) som fungerar för dig den här gången (se 'Drug Köp' på sidan 126), stanna på det för ett till två år för att ge några extra månader försäkring mot återfall.

"Det är inte som att behandla en infektion med ett antibiotikum," Dr Baron säger.

Och om du känner dig deprimerad igen efter det?

"Du tittar på en långsiktig eller möjligen livstidsbehandling."

Walk the Talk Huruvida detta är första eller tredje gången slåss den stora D, behöver du inte förlita sig på läkemedel ensam.

Ny forskning visar att kombinera antidepressiva med kognitiv beteendeterapi (KBT) kan ha en nära-Kryptonite effekt på den svarta hunden.

KBT är en kortsiktig (bara 16 till 20 sessioner), no-nonsense inställning till behandling med en enkel mål: att hjälpa människor att lära sig av depressiva tankesätt.

Till exempel, deprimerade kvinnor tenderar att catastrophize ( "Herregud, min chef sa att jag måste slå upp min presentation - Jag kommer att förlora mitt jobb") och att tillskriva bakslag till orättbara fel ( "Jag har alltid blivit en stammande, svettig röra när jag talar till mer än tre medarbetare på en gång ").

Med kognitiv terapi, patienter lära sig att de har fast vid en enormt förvrängd, mycket smickrande berättelse om sig själva som inte återspeglar verkligheten, säger Zindel Segal, Ph.D., en ledande KBT forskare i Toronto.

En nyligen genomförd studie tre år fann att bland 700 personer som var kroniskt deprimerad, förbättrades 85 procent kraftigt - eller såg sin depression försvinner helt och hållet - efter bara 12 veckors SSRI plus KBT.

Hjärn scans visar att läkemedel verkar på subkortikala regioner där känslor behandlas, medan terapi ändrar prefrontala cortex, där hjärnan bearbetar information.

Vilket innebär att du tar två vägar till återhämtning samtidigt.

Vi känner redan bättre.

Du kan avbryta prenumerationen när som helst.

Relaterade nyheter


Post Hälsa

9 saker Butt Doctors vill att du ska veta om din baksida

Post Hälsa

Varför jag inte skrattar på den virala berättelsen om en jogger dubbed the Mad Pooper

Post Hälsa

Paula Pattons dyrbara ögonblick

Post Hälsa

6 saker som är allvarligt skruvande med din sömn

Post Hälsa

Lär dig att sluta röka

Post Hälsa

Hudskott: Hur man identifierar hudkulor och stötar

Post Hälsa

The Craziest Sht People har fastnat i sina ögon

Post Hälsa

5 typer av periodkramper som kan signalera ett allvarligt problem

Post Hälsa

Jag var radioaktiv: Här är vad det verkligen är att bli behandlad för cancer i sköldkörteln

Post Hälsa

Finns det farliga bakterier som lurar i ditt duscha?

Post Hälsa

Ateroskleros

Post Hälsa

7 sätt att stanna på ditt spel hela dagen lång