Är NuvaRing faktiskt kommer att döda dig? En titt på bevisen | SE.Lamareschale.org

Är NuvaRing faktiskt kommer att döda dig? En titt på bevisen

Är NuvaRing faktiskt kommer att döda dig? En titt på bevisen

En titt på Evidence

Ökad risk är inte samma sak som hög risk

Enligt 2017 studie i British Medical Journal citerade i Vanity Fair artikeln är risken att få en blodpropp 6,5 gånger större när du använder ringen jämfört med inga hormonella preventivmedel.

load...

Låter skrämmande, eller hur?

Men tyvärr, gjorde Vanity Fair artikeln inte förklara vad det egentligen betyder: Utan hormonella preventivmedel, ca 2,1 kvinnor av 10.000 kommer att få en blodpropp varje år;

Medan på ringen, den siffran går upp till ca 7,75 av 10.000.

Och om du tar en mer traditionell p-piller med levonorgestrel, är den siffran cirka 6,2 av 10.000.

Även om detta är en liten men signifikant ökning, är det viktigt att hålla i minnet att studien inte heller ta hänsyn till andra riskfaktorer som fetma och familjens historia av blodproppar.

load...

En annan studie som finansieras av FDA 2016 såg i efterhand på poster från Kaiser Permanente och Medicaid.

Vanity Fair rapporterade att studien visade NuvaRing bar en 56 procent ökad risk för blodproppar jämfört med äldre hormonella p-piller.

Men det är inte hela historien, säger huvudstudieförfattaren Steve Sidney, MD, chef för kliniker forsknings vid Kaiser Pemanente norra Kalifornien.

Som Sidney förklarar var att resultatet före forskare justerade studien att titta bara på nya preventivmedel användare.

Här är varför det är viktigt: "Om du börjar med människor som har använt preventivmedel tidigare läggs en hel del komplikationer till varför de slutat använda dem, vad de använde tidigare och andra egenskaper som vi inte kan mäta" säger Sidney.

(Till exempel, en del av dessa kvinnor kan ha bytt från en annan form av preventivmedel för NuvaRing på grund av problem med den första födelsekontroll vilket kan tyda på att de hade hälsofrågor som sätter dem på en högre risk att drabbas av en blodpropp. ) "det är en mycket renare, rättfram analys när man tittar på alla människor som börjar [preventivmedel] för första gången."

När Sidney och hans kollegor jämförde bara nya preventivmedel användare, fann de ingen signifikant ökning av blodpropp risk för ringen.

Dock gjorde de hittar en 77 procent högre risk hos kvinnor som tar drospirenon innehåller piller (som Yaz och Yasmin), vilket resulterar i cirka 13,7 blodpropp per 10.000 kvinnor per år.

load...

Men Sidney fortfarande varnar lägga alltför stor vikt vid dessa siffror.

"Det tar inte hänsyn till att det finns en hel del statistisk variabilitet kring denna uppskattning", säger Sidney.

Vad som verkligen Ups risken för en blodpropp

Den största blodpropp skyldige är inte en ny riskabelt preventivmedel.

Ironiskt nog är det att bli gravid.

Risken för att utveckla en blodpropp är störst under och direkt efter graviditeten, enligt certifierad OB / GYN Mary Jane Minkin, MD, klinisk professor vid Yale University School of Medicine.

Studier visar risken att utveckla en blodpropp under denna tid är 10 till 20 av 10.000.

Så om rädsla för blodproppar är att hålla dig på natten, skulle det inte vara klokt att bara slänga din NuvaRing i papperskorgen utan att prata igenom detta med din läkare.

"Den ökade risk om det finns en ökad risk är mycket, mycket liten", säger Minkin.

"Risken för blodpropp är mycket högre om du blir gravid av misstag."

Så hur preventivmedel faktorn gör i din risk?

Skyll på östrogen.

"Oral östrogen ökar blodproppar möjlighet att eftersom det stimulerar levern och blod koagulationsfaktorer görs i levern", säger Minkin.

Så när östrogen når levern, orsakar det kroppen att producera mer blod koagulationsfaktorer, vilket är anledningen till högre doser av östrogen ökar risken för blodproppar.

Denna beprövade mekanism är därför alla östrogen innehåller födelsekontroll metoder varnar för att de kan öka risken för blodproppar.

Men varför skulle vissa preventivmetoder höja din risk mer än andra?

Vissa teorier finns om betydelsen av progestiner (särskilt de nyare generationen versionerna som finns i Yaz, Yasmin eller ring), men forskarna har inte en beprövad svar ännu.

"Det finns ingen uppenbar biologisk mekanism som finns med östrogen", säger Minkin.

"En av teorierna är att några av de nyare progestiner kan agera mer som östrogen än andra."

En annan teori är att icke-orala mediciner som plåstret eller ringen kan ge dig en högre dos av östrogen på grund av hur de är absorberas säger Minken.

Och slutligen, kan det vara så att nyare preventivmetoder verkar vara mer riskfyllda eftersom de är som jämförs mot beprövade läkemedel.

"Det finns en ny-kid-on-the-blocket fenomen", säger Minkin.

MER:

Morgonen efter piller fungerar inte för kvinnor över 175 pund

Bör du byta?

Även med alla studier framför dig, kan rätt preventivmedel för dig ändå inte vara ett självklart val.

Är 7,75 fall av 10.000 en stor risk?

Inte exakt, särskilt med tanke på att alla mediciner kommer med vissa risker.

Men för kvinnorna profilerade i Vanity Fair bit och deras familjer, kan den lilla risk har lett till allvarliga konsekvenser för hälsan.

Det råder ingen tvekan om att dessa typer av fruktansvärda händelser händer, men bevisen är inte konkret nog att säga att NuvaRing bär en större risk än mer traditionella preventivmetoder, säger Sidney: "Uppgifterna är, uppriktigt sagt, blandat. "

MER:

Har p-piller verkligen orsaka depression?

Om du älskar ringen, har inte haft problem med det, och inte på en ökad risk för blodproppar, föreslår Minkin hålla sig med det.

Dessutom visar forskning att den högsta risken att utveckla en blodpropp medan födelsekontroll är under de första sex månaderna av att vara på medicinering.

(Det är inte att säga att du inte kunde få en blodpropp efter att ha varit på något i år, men risken är förvisso lägre.) Om du verkligen orolig om det eller om du har andra riskfaktorer (du röker, du övervikt, eller om du har en familjehistoria av blodproppar), tala med din läkare om att hitta en bättre metod för dig.

Du kanske gillar spiralen, till exempel, en otroligt effektiv metod som inte har visats att höja risken för blodproppar.

Viktigast inte panik, säger Minkin.

Hjärtskärande berättelser om kvinnor som dog samtidigt som preventivmedel är nog att göra vem som helst andra gissa hennes manus.

Men tills forskningen är avgörande, kommer NuvaRing fortsätter att erbjudas som ett säkert och effektivt alternativ för kvinnor.

"Det är fruktansvärda resultat, men de är sällsynta", säger Sidney.

"Och du behöver massor av väl insamlade data för att kunna göra någon form av rimlig slutsats om dem."

MER:

Vetenskaplig konsensus finner HPV-vaccin Safe

Relaterade nyheter


Post Hälsa

6 tecken Du kan ha en magnesiumbrist

Post Hälsa

7 tecken Ditt kall är väldigt allvarligt än du tror

Post Hälsa

Vad det verkligen är att uppleva en kemisk attack

Post Hälsa

4 saker du borde veta om att knäcka dina knäböj

Post Hälsa

Nya ätstörningar

Post Hälsa

Stor depression

Post Hälsa

Blod på din TP? Så här vet du om det är analfissurer

Post Hälsa

Din slutgiltiga guide till Pooping

Post Hälsa

5 allvarliga medicinska tillstånd som kan orsaka din ångest

Post Hälsa

Gestationsdiabetes

Post Hälsa

Jag diagnostiserades med autism som en vuxen - här är vad det är

Post Hälsa

5 sätt att behandla och förebygga migrän