Schizofreni | SE.Lamareschale.org

Schizofreni

Schizofreni

Forskare har identifierat flera gener som ökar risken att få denna sjukdom.

I själva verket har så många problem gener undersökts som schizofreni kan ses som flera sjukdomar snarare än en.

Dessa gener påverkar troligen hur hjärnan utvecklas och hur nervcellerna kommunicerar med varandra.

I en utsatt person, kan en stress (t ex ett toxin, en infektion eller en näringsbrist) utlösa sjukdomen under kritiska perioder av hjärnans utveckling.

Schizofreni kan börja så tidigt som barndom och varar hela livet.

Personer med denna sjukdom har periodvis problem med sina tankar och deras uppfattningar.

De kan dra sig tillbaka från sociala kontakter.

Utan behandling, symptomen förvärras.

Schizofreni är en av flera "psykotisk" störningar.

Psykos kan definieras som oförmåga att känna igen verkligheten.

Den kan omfatta sådana symptom som vanföreställningar (vanföreställningar), hallucinationer (falska uppfattningar) och desorganiserat tal eller beteende.

Psykos är ett symptom på många psykiska störningar.

Med andra ord, med en psykotisk symptom betyder inte nödvändigtvis en person har schizofreni.

Symtom vid schizofreni beskrivs som antingen "positiv" eller "negativ".

Positiva symtom är psykotiska symtom som vanföreställningar, hallucinationer och oorganiserat beteende.

Negativa symtom är tendensen mot begränsade känslor, platt påverka (minskad emotionell uttrycks), och oförmågan att starta eller fortsätta produktiv verksamhet.

load...

Förutom positiva och negativa symptom, många personer med schizofreni har också kognitiva symtom (problem med sin intellektuella funktions).

De kan ha problem med "arbetsminne".

Det vill säga, de har svårt att hålla information i åtanke för att kunna använda den, till exempel komma ihåg ett telefonnummer som de just har hört.

Dessa problem kan vara mycket subtil, men i många fall kan stå för varför en person med schizofreni har så svårt att hantera dag till dag liv.

Schizofreni kan markeras med en stadig försämring av logiskt tänkande, sociala färdigheter och beteende.

Dessa problem kan störa personliga relationer eller funktion i arbetet.

Egenvård kan också drabbas.

När människor med schizofreni inser vad det innebär att ha sjukdomen, kan de bli deprimerade.

Personer med schizofreni löper därför större risk än genomsnittet att begå självmord.

Familjemedlemmar och vårdpersonal måste hålla sig vaken till denna möjlighet.

Personer med schizofreni löper också större risk att utveckla missbruksproblem.

Människor som dricker och använder ämnen har svårare att hålla fast vid behandling.

Personer med schizofreni röker mer än människor i den allmänna befolkningen.

Rökning leder till mer hälsoproblem.

Vem som helst med allvarliga och kroniska psykiska sjukdomar är större risk att utveckla metabolt syndrom.

Metabola syndromet är en grupp av riskfaktorer som ökar risken för hjärt-kärlsjukdomar och diabetes.

De riskfaktorer är fetma, högt blodtryck och onormala lipidnivåer i blodet.

Schizofreni har historiskt delats upp i flera subtyper, men forskare under de senaste åren har fastställt att dessa uppdelningar är förmodligen inte kliniskt användbart.

load...

Symtomen vid schizofreni är ofta definieras som antingen "positiv" eller "negativ".

Positiva symptom

  • Vanföreställningar (förvrängda tankar, vanföreställningar)
  • Hallucinationer (oordnade uppfattningar) som kan innebära något av de fem sinnena, inklusive syn, hörsel, känsel, lukt och smak
  • Oorganiserade tal
  • Ovanlig motorisk aktivitet eller oorganiserat beteende

Negativa symptom

  • Begränsad emotionell område ( "flat påverka")
  • Limited, svarar tal med lite uttryck
  • Problem med att starta eller fortsätta målinriktat aktivitet

Negativa symtom kan innebära en minskad förmåga att uttrycka känslor.

Personer med schizofreni kan också ha svårt att uppleva glädje, vilket kan leda till apati.

Kognitiva eller intellektuella symtom är svårare att upptäcka och inkludera problem att behålla och använda information för att organisera eller planering.

Diagnosen schizofreni är ofta inte lätt att göra.

Det är inte möjligt att ställa diagnosen i ett möte.

Även om personen har psykotiska symtom, betyder det inte att han eller hon har schizofreni.

Det kan ta månader eller år för att se om mönstret av sjukdom passar in på beskrivningen av schizofreni.

Precis som det finns många orsaker till feber, det finns många orsaker till psykos.

Läkaren gör utvärderingen kommer att leta efter några av dessa andra orsaker, till exempel, en stämning sjukdom, ett medicinskt problem eller ett giftigt ämne.

Experter vet att hjärnfunktionen är nedsatt vid schizofreni, men tester som undersöker hjärnan direkt kan ännu inte användas för att göra en diagnos.

En kliniker kan göra tester såsom datortomografi (CT), magnetisk resonanstomografi (MRI) eller en elektroencefalogram (EEG).

Dessa är inte diagnostiska test för schizofreni, men de kan bidra till att utesluta orsaker till andra än schizofreni symptom, såsom en tumör eller en krampanfall.

Schizofreni är en livslång sjukdom.

Psykotiska symtom tenderar att vax och avta, medan de negativa symptomen och kognitiva problem är mer ihållande.

I allmänhet kan effekterna av sjukdomen minskas genom tidig och aktiv behandling.

Det finns inget sätt att förhindra schizofreni, men tidigare sjukdomen upptäcks, finns det större chans att undvika de värsta effekterna av sjukdomen.

Schizofreni är aldrig föräldrarnas fel.

Men i familjer där sjukdomen är utbredd, kan det vara meningsfullt att bedriva genetisk rådgivning innan en familj.

Utbildade familjemedlemmar är ofta i en bättre position för att förstå sjukdomen och ge stöd.

Schizofreni kräver en kombination av behandlingar, bland annat medicin, psykologisk rådgivning och socialt stöd.

Medicin

De viktigaste läkemedel som används för att behandla schizofreni kallas antipsykotika.

De är i allmänhet effektiva för att behandla de positiva symptomen på schizofreni.

Varje person reagerar lite olika på antipsykotiska läkemedel, så en patient kan behöva prova flera innan du hittar en som fungerar bäst.

Om en medicin hjälper, är det viktigt att fortsätta den även efter det att symtomen blir bättre.

Utan medicinering, det finns en hög sannolikhet för att psykos kommer att återvända, och varje åter episod kan vara värre.

Antipsykotiska läkemedel är uppdelade i äldre ( "första generationen") och nyare ( "andra generationens") grupper.

Under de senaste åren har det visat sig att - i allmänhet - en grupp är inte effektivare än den andra, men biverkningarna skiljer sig från en grupp till en annan.

load...

Det finns också skillnader mellan de mediciner inom varje grupp.

För varje enskild person med schizofreni är det omöjligt att förutsäga vilka läkemedel kommer att vara bäst.

Därför att hitta den mest gynnsamma balansen mellan nytta och biverkningar beror på ett omtänksamt trial and error process.

Patienter som har en första episod av psykos är både mer lyhörda för dessa läkemedel och är mer känsliga för biverkningar.

Sålunda, experter som låg till måttlig doser användas vid starten.

De föreslår också att undvika ett par av de nyare läkemedel, klozapin (Leponex) och olanzapin (Zyprexa), i den första omgången, eftersom de är mer benägna att orsaka viktökning.

Även om en av 100 personer som tar klozapin förlorar förmågan att producera vita blodkroppar som behövs för att bekämpa infektioner (se nedan).

Människor som lider ett återfall kan prova någon annan medicin i den första eller andra generationens antipsykotika.

När en person har hittat ett läkemedel eller kombination av läkemedel som hjälper, är det en bra idé att fortsätta underhållsbehandling för att minska risken för återfall.

  • Äldre "första generationen" antipsykotika.

    Som första antipsykotika, dessa mediciner också kallas ibland "typisk" (i motsats till "atypiska").

    Gruppen innefattar klorpromazin (Thorazine), haloperidol (Haldol) eller perfenazin (Trilafon).

    Första generationens agenter har visat sig vara lika effektivt som de flesta nyare.

    Biverkningar kan minimeras om måttliga doser används.

    Dessa äldre läkemedel, eftersom de finns i generisk form, tenderar också att vara mer kostnadseffektivt.

    Nackdelen med dessa läkemedel är risken för muskelspasmer eller stelhet, rastlöshet och - med långvarig användning - risken för att utveckla potentiellt irreversibla ofrivilliga muskelrörelser (kallas tardiv dyskinesi).

  • Nyare "atypiska" antipsykotika.

    Utöver olanzapin och klozapin, nyare läkemedel inkluderar risperidon (Risperdal), kvetiapin (Seroquel), ziprasidon (Geodon), aripiprazol (Abilify), paliperidon (Invega), asenapin (Saphris) och iloperidon (Fanapt).

    Den största risken med några av dessa medel är viktökning och förändringar i ämnesomsättningen.

    De tenderar att öka risken för diabetes och högt kolesterol.

  • Andra biverkningar.

    Andra biverkningar för alla antipsykotiska läkemedel inkluderar känsla sedated, långsammare eller omotiverad, problem att koncentrera, förändringar i sömn, muntorrhet, förstoppning, eller förändringar i blodtryck.

  • Klozapin.

    Klozapin (Leponex) är en unik antipsykotiska som fungerar så annorlunda från andra antipsykotiska läkemedel att det är nyttigt att prova om någon annan medicin har varit effektiv.

    Men eftersom det kan försämra kroppens förmåga att göra vita blodkroppar, måste någon ta detta läkemedel har regelbundna blodprover för att kontrollera dessa kroppar.

    Andra biverkningar är förändringar i hjärtfrekvens och blodtryck, viktökning, sedering, överdriven salivavsöndring och förstoppning.

    På den positiva sidan, människor tenderar att inte utveckla muskelstelhet eller ofrivilliga muskelrörelser ses med äldre antipsykotiska läkemedel.

    För vissa människor kan klozapin vara den bästa övergripande behandling av schizofreni symptom, så att de kan besluta att den potentiella nyttan av att ta det är värt riskerna.

Eftersom andra sjukdomar kan antingen härma symptomen av schizofreni eller kan åtfölja schizofreni, kan andra läkemedel prövas, såsom antidepressiva och stämningsstabiliserande.

Ibland ångestdämpande mediciner hjälper till att kontrollera ångest eller oro.

PsykoPOS=TRUNC behandlingar

Det finns växande bevis för att psykosociala behandlingar är avgörande för behandling av schizofreni.

Dessa behandlingar ges inte i stället för mediciner;

De ges i tillägg till läkemedel.

Med andra ord, är kombinationen av medicinering och psykosocial behandling mest användbara.

Flera metoder är användbara:

  • Psykoterapi.

    Kognitiv beteendeterapi (KBT) kan minska symtomen vid schizofreni.

    KBT vid schizofreni sker på annat sätt än KBT för depression.

    Vid behandling av schizofreni, sätter terapeuten en stor betoning på att förstå personens erfarenhet, utvecklar en relation, och förklara psykotiska symtom på ett realistiskt sätt att desarmera deras plågsamma effekt.

  • Självsäker Community Treatment.

    En community-baserade teamet med olika vårdgivare (till exempel en psykiater, psykolog, sjuksköterska, socionom, och / eller case manager) gör täta kontakter med patienter, övervakar behandling följsamhet, och bedömer psykosociala och hälsobehov.

    Laget kan också ge känslomässigt stöd till familjer.

    Vissa patienter gör väl bor i bostäder där personalen kan följa utvecklingen och ge praktisk hjälp.

  • Sysselsättningen stöds.

    Sådana program förlitar sig på snabb arbetsförmedling snarare än en omfattande utbildning period före anställning.

    Program arbetar hårt för att hedra personens önskemål om arbete.

    De integreras på arbetsplatsen stöd och mentalvårdstjänster i programmet.

    De noggranna studier har funnit en sådan strategi att bli mer effektiva än traditionella yrkes tjänster.

  • Family Education.

    Schizofreni påverkar djupt familjer.

    Utbildning om sjukdomen och praktiska råd kan minska återfall andelen patienter samt minska familjens nöd och hjälpa familjemedlemmarna att stödja den person som lider med sjukdomen.

  • Missbrukarvården.

    Drogmissbruk, vilket är ett vanligt problem vid schizofreni, kan göra sjukdomen värre.

    Sådan behandling är nödvändig när problem ämnet dyker upp.

  • Generell hälsa.

    Patienter med schizofreni har en högre förekomst av rökning och övervikt.

    Således kan ett omfattande program inkluderar ett sätt att hjälpa patienter med dessa problem.

    Exempel är rök-ending råd, viktminskning program eller kostrådgivning.

Det övergripande målet för psykosocial behandling är att ge pågående emotionellt och praktiskt stöd, utbildning om sjukdomen, perspektiv på symtomen av sjukdomen, råd om att hantera relationer och hälsa, kompetens för förbättrad funktion och orientering till verkligheten.

Det kan finnas en betoning på att upprätthålla motivation och lösa problem.

Alla dessa insatser kan hjälpa en patient pinne med behandling.

Ju längre och mer förtroendefullt relationer (med en terapeut eller case manager), desto mer användbart blir det för den som drabbas av denna sjukdom.

Någon visar psykotiska symtom eller som har svårt att fungera på grund av problem i sitt tänkande bör vara i behandlingen.

Även den stora majoriteten av människor med denna sjukdom aldrig skada sig själva eller andra, det finns en viss ökad risk för självmord eller våld vid schizofreni, en annan anledning att söka hjälp.

Det finns allt fler bevis för att tidigare och kontinuerlig behandling leder till ett bättre resultat.

Dessutom ökar en relation med ett team av vårdgivare tillgång till nya behandlingar som de blir tillgängliga.

Utsikterna för schizofreni varierar.

Per definition är schizofreni en långvarig tillstånd som omfattar vissa perioder av psykos.

Funktionssätt kan falla upp till förväntningarna, mätt mot personens förmåga före insjuknandet.

Dåligt fungerande är dock inte oundvikligt med tidig behandling och rätt stöd.

Medellivslängden kan förkortas om en person med schizofreni driver bort från stödjande relationer, om personlig hygien eller egenvård nedgång eller om dåligt omdöme leder till olyckor.

Men med aktiv behandling, effekterna av sjukdomen kan minskas avsevärt.

Prognosen är bättre om de första symptomen började efter 30 års ålder och om uppkomsten var snabb.

Bättre fungerande innan insjuknandet är kopplad till bättre svar på behandlingen.

Avsaknaden av en familjehistoria av schizofreni är också ett gott tecken.

National Institute of Mental HealthOffice av Communications6001 Executive Blvd.Room 8184, MSC 9663Bethesda, MD 20892 - 9663Phone: 301-443 - 4513Toll-Free: 1 - 866 till 615 - 6464TTY: 301-443 - 8431TTY avgiftsfritt: 1-866 - 415 - 8051Fax 301 - 443-4279 http://www.nimh.nih.gov /

American Psychiatric Association1000 Wilson Blvd.

Suite 1825Arlington, VA 22.209-3901 Telefon: 703-907 - 7300Toll-Free: 1-888 - 357-7924 ​​webbplats: http://www.psych.org / Offentlig information site: http://www.healthyminds.org /

National Alliance för de psykiskt IllColonial Place Three2107 Wilson Blvd.Suite 300Arlington, VA 22201 - 3042Phone: 703-524 - 7600Toll-Free: 1 - 800 till 950 - 6264Fax 703 - 524-9094 http://www.nami.org /

Mental Health America2001 N. Beauregard St, 6th FloorAlexandria, VA 22311Phone: 703-684 - 7722Toll-Free: 1 - 800 till 969 - 6642TTY: 1 - 800 till 433 - 5959Fax 703 - 684-5968 http: // www. Nmha.org /

Relaterade nyheter


Post Hälsa

Hudbiopsi

Post Hälsa

5 tecken du kan ha en skrämmande B12-brist på

Post Hälsa

Det är Skrämmande Hur lätt (och vanligt) Det är för läkare att misdiagnostisera en STD som ett UTI

Post Hälsa

Du måste veta om Birth Control Access

Post Hälsa

Astma

Post Hälsa

5 kvinnor på vad Postpartum Depression verkligen känns som

Post Hälsa

Magecancer

Post Hälsa

Det finns 10 typer av människor som är mer utsatta för vitamin D-brist

Post Hälsa

Är probiotiska tillskott verkligen värda att ta?

Post Hälsa

10 växter som verkligen kan hjälpa dig att stressa

Post Hälsa

Beslagsöversikt

Post Hälsa

Hur jag kom tillbaka till att vara intim efter cancer rånade mig av min vagina