Ny studie säger IVF borde vara första valet för infertila kvinnor över 40 år | SE.Lamareschale.org

Ny studie säger IVF borde vara första valet för infertila kvinnor över 40 år

Ny studie säger IVF borde vara första valet för infertila kvinnor över 40 år

Men är det verkligen en one-size-fits-all strategi?

Här är en närmare titt på forskningen.

Så den senaste studien, som kallas Forty Över Treatment Trial (FORT-T), som publicerades i tidskriften Fertility and Sterility ser på ytan av saker, att erbjuda en färdplan för infertila par i deras strävan att skaffa barn.

load...

Forskarna rapporterar om hur äldre par kan optimera sina chanser att bli gravid, samtidigt spara pengar genom att undvika en trial-and-error metod för en lyckad graviditet.

En närmare titt på resultaten kan kasta en skugga på vad som verkar vara soligt fynd, dock.

MER:

17 Dagligt Chemicals kopplats till bröstcancer

Bly forskare Marlene Goldman vid Geisel School of Medicine vid Dartmouth-Hitchcock Medical Center, drog slutsatsen att serien av behandlingar som läkarna har följt under många år inte kan ge äldre kvinnor de bästa chanserna att bli gravid.

load...

Traditionellt läkarna börja med den minst invasiva strategi, ägglossning stimulerande piller, följt av artificiell insemination, och om det inte fungerar, de går vidare till de mer invasiva injektioner av ett hormon som aktiverar ägg utveckling följt av artificiell insemination.

Om ingen av dessa behandlingar hjälper kvinnan havande då blir hon en kandidat för IVF.

Varje behandling är i allmänhet försökt minst två menstruationscykler, så det kan ta några kvinnor upp till sex månader innan de försöker IVF.

Goldman och hennes team ville testa några uppmuntrande tecken på att hoppa över första omgångarna av behandlingar och flytta direkt till IVF kan hjälpa en del kvinnor, särskilt äldre.

De slumpmässigt 154 par att en av de tre behandlingarna: ägglossning stimulerande piller följt av artificiell insemination;

Injektioner av ett hormon som aktiverar ägg utveckling följt av artificiell insemination,

Eller omedelbar IVF.

De i de två första grupperna så småningom fortsatte med att IVF om de misslyckades med att bli gravid.

Goldman och hennes kollegor fann dock att de par som började med IVF kunde uppnå graviditet och en levande födsel med färre försök än de som provat andra metoder först.

load...

Men det betyder inte att alla infertila par bör göra detsamma.

MER:

Den dryck som dödar 1 person var 10 sekunder

För att starta, inblandade i studien ett relativt litet antal kvinnor som hade mycket specifika egenskaper när det kom till deras reproduktiva potential.

Alla hade försökt misslyckat för sex månader att bli gravid via samlag hade ingen provat någon fertilitetsbehandlingar, och alla måste ha en fungerande äggstock, en äggledaren, en viss nivå av äggstocks reserv och ingen historia av en Tubal graviditet.

Det finns också möjlighet, säger Tommaso Falcone, MD, ordförande i obstetrik, gynekologi och kvinnors hälsa Institute vid Cleveland Clinic, att jämförelsen mellan de tre grupper av kvinnor är inte riktigt rättvist.

Om kvinnor som börjar med piller eller skott bli gravid med hjälp av dessa strategier, då de som återstår-kvinnorna som hamnar behöver IVF-representerar en mer utmanande grupp att behandla.

Å andra sidan kommer de som började med IVF innehålla en blandning av dem som kanske lättare bli gravid liksom de som behöver mer intensiv behandling.

Så naturligtvis den grupp som gick genast till IVF skulle ha en högre graviditet och levande födelsetal.

"Det här är olika populationer" Falcone säger.

MER:

7 sätt Husdjur förbättra din hälsa

Tidigare forskning som utförts av Goldman visar att befruktningstakt var liknande (omkring 23 procent) i varje grupp, men som stödjer Goldmans resultat, och antyder starkt att äldre kvinnor kan dra nytta från att röra sig direkt till IVF och hoppa över de traditionella första linje infertilitet terapier.

Goldman medger att förstå fertilitets data förblir en utmaning, särskilt med tanke på att andelen framgångsrika fertilitetskliniker är självrapporterade och eftersom certifiering av Centers for Disease Control är frivilligt.

För kliniker som inte rapporterar, det finns en uppenbar incitament att hålla sina framgångsrika (definierade som antalet levande födda per IVF cykel) höga.

Vissa vänder sig bort äldre par eller de som redan har försökt utan framgång att bli gravid med hjälp av reproduktionsteknik.

Och i stater där fertilitetsbehandlingar inte täcks av försäkringar, kan siffrorna ser värre, som par som försöker alla andra, billigare medel först att bli gravid, bara vända sig till IVF när de har sparat tillräckligt för att betala för det.

"Det är definitivt ett urval bias, och definitivt komma åt problem", säger Goldman.

"Så bara titta på statistik är inte bra om du inte förstår patientpopulationen för den klinik."

Det sätter bördan av att räkna ut vad siffrorna betyder på par, som redan jonglering svåra känslomässiga, ekonomiska och fysiska utmaningar som kommer med att försöka bli gravid.

För äldre kvinnor kan Goldman studie ger visst hopp-så länge de passar ganska strikta kriterier för par som ingår i studien.

Som krasst som det kan verka, fertilitet tjänster är en produkt som säljs till par, och som med varje köp, experter varnar för att principen om varning emptor bör gälla.

Relaterade nyheter


Post Mamma

Den här kvinnan blev gravid från att ha analsex

Post Mamma

5 saker Barnläkare vill ha nya mammor att veta men skulle aldrig berätta för dem

Post Mamma

18 Mamma Vänner Varje kvinna har

Post Mamma

Denna mamma förklarade bara Stretch Marks till hennes dotter på bästa möjliga sätt

Post Mamma

Varför Alyssa Milano har rätt att vara rasande om hennes bröstmjölk blir dumpad

Post Mamma

Den verkliga avgiften att dricka medan du ammar

Post Mamma

9 Crazy fakta om en människas fertilitet

Post Mamma

Leveransrum Mardrömmar: 5 födelser som gör din likt som en Disney-film

Post Mamma

Hjälp! Jag har Zero Sex Drive efter en baby

Post Mamma

Kvinnor dela vad det verkligen är att använda en sperm Donor

Post Mamma

6 sätt Sex förändras när du ammar

Post Mamma

Varför att vara gravid gör ditt hår fylligare - och ger födelse gör det helt fallet